Kondilomi: Simptomi, Dijagnoza i Najefikasniji Načini Lečenja

Kondilomi, poznati i kao polne bradavice ili virusne bradavice, predstavljaju veoma neprijatnu virusnu infekciju koja se prenosi polnim putem. Ova bolest izazvana je HPV (humanim papiloma virusom) i može biti izuzetno neprijatna zbog teškog lečenja i čestih recidiva.

Šta su kondilomi i kako nastaju?

Kondilomi su posledica infekcije HPV virusom koji prianja za epitelne ćelije kože i sluzokože, najčešće u genitalnom regionu (vagina, anus, penis), ređe na koži testisa. Postoji preko 80 identifikovanih tipova HPV virusa, od kojih neki mogu dovesti do razvoja raka.

HPV virusi se klasifikuju po brojevima:

• HPV 16, 18, 31 i 45 - mogu dovesti do nastanka raka
• HPV 6 i 11 - najčešći uzročnici kondiloma, ne izazivaju rak

Kako se prenosi HPV virus?

HPV se prenosi seksualnim putem, čak i blagim dodirom dve sluzokože. Moguć je i prenos sa majke na dete tokom porođaja, kada novorođenče može dobiti laringealne papilome. Retko se javljaju kondilomi na usnama kao posledica oralnog seksa.

Simptomi i klinička slika

Kondilomi se najčešće javljaju u anogenitalnoj regiji:

• Kod muškaraca: na prepucijumu, frenulumu, sulcusu coronariusu penisa, otvoru uretre
• Kod žena: na zadnjem zidu vestibuluma vagine, velikim i malim usnama, perineumu, ređe u vagini

Kondilomi su obično mekane, izdužene papilomatozne tvorevine sa karfiolastom površinom, beličaste ili ružičaste boje. U početku su mali, ali kasnije mogu postati vrlo veliki.

Dijagnoza kondiloma

Dijagnoza se postavlja na osnovu:

1. Kliničke slike
2. Histoloških ispitivanja
3. Ultrastrukturnih ispitivanja
4. Imunoloških ispitivanja

Važno je naglasiti da je potrebno tražiti drugo mišljenje pre početka terapije, jer su poznati slučajevi pogrešne dijagnoze.

Metode lečenja kondiloma

Lečenje kondiloma je individualno i može biti dugotrajno. Glavne metode lečenja uključuju:

1. Krioterapija (tečni azot)

Bezbolna metoda koja se ponavlja svaka 3-4 dana do nestanka bradavica. Nekada je dovoljno 2-3 tretmana, a nekada lečenje traje i do godinu dana.

2. Podofilotoksin (Podomin)

0,5% rastvor koji se stavlja direktno na bradavicu.

3. Trihlorsirćetna kiselina i 5-fluoracil krema

Lokalni preparati za tretiranje kondiloma.

4. Lasersko lečenje

Posebno efektno za unutrašnje kondilome (vaginalne i rektalne).

5. Hirurško uklanjanje

Koristi se za veće i upornije promene.

Sve ove metode leče samo manifestacije HPV virusa, a ne i sam virus. Zbog toga su česti recidivi.

Kondilomi tokom trudnoće

Kondilomi se često javljaju kod trudnica i tada pokazuju ubrzano širenje zbog pada imuniteta. Lečenje se mora sprovoditi tokom cele trudnoće, a najčešće se koristi laserska vaporizacija.

Vakcine protiv HPV virusa

Postoje vakcine koje štite od najopasnijih tipova HPV virusa:

• Preporučuju se devojkama između 9 i 26 godina
• Daju se u tri doze (0, 2 i 6 meseci)
• Najveći efekat imaju ako se prime pre prvog seksualnog odnosa
• Kliničke studije pokazale su 100% efikasnost u sprečavanju raka grlića materice

Zaključak

Kondilomi su neprijatna, ali u većini slučajeva bezopasna pojava. Ključni su pravovremena dijagnoza i lečenje, kao i prevencija kroz vakcinaciju i bezbednije seksualne odnose. U slučaju bilo kakvih sumnji, obavezno posetite lekara i tražite više mišljenja pre početka terapije.